创伤性骨性关节炎的治疗方法

   骨性关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎的名称比较多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，骨性关节炎是由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎。我国40岁以上人中的46.3%都被原发性骨关节炎困扰着，这是中老年人疼痛和致残的主要原因，也是造成50岁以上人群丧失劳。

一、中医治疗　　

   根据现在的趋势，骨关节炎的治疗一般采用“金字塔方案”，即以锻炼、减轻体重等措施为基础，疼痛较好影响生活时口服对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药物，急性发作时关节腔内注射皮质激素，有不可逆性功能障碍时做关节置换。　　中医药内外合治主要采取中药汤剂内服补肝肾，益气血，祛风除湿、温经通络;中药药液熏洗患处、中药药膏穴位敷贴，药酒外搽;针灸穴注、离子导入、推拿理疗等方法进行治疗，使药力叠加，疗效较单用内治或外治较好 ，早期骨关节炎患者不妨一试。　　

   二、药物治疗　　

   临床上治疗骨性关节炎的药物种类是比较多的，医生需要根据患者的不同的具体情况，来选择使用哪种或者是哪几种药物进行治疗，专家说，只有合适的药物才能取得较好的治疗效果，而且也只有合适的药物才能不产生强烈的副反应，患者朋友们需要引起重视，不能私自吃药、换药。　　

   三、手术治疗　　

   骨性关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。　　

   1、对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。　　

   2、关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有较好效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症根据现在的趋势还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。

   严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。　　

   非药物治疗:这是最常见的骨性关节炎的治疗方法，也是最基本的方法，包括对患者进行健康教育、骨性关节炎患者的自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用等等，通过这些非药物治疗一般可以减轻骨性关节炎患者的症状，在一定程度上可以得到改善生活和工作。